急性胸痛患者是急诊内科最常见的患病人群

2019-05-09 17:41:59      点击:
     急性胸痛患者是急诊内科最常见的患病人群,占急诊内科患者的5%- 20%,在三级医院门诊患者中占20%- 30%。美国每年因急性胸痛在急诊室就诊人数达600万人次,其中在400万疑诊或诊断为急性冠状动脉综合征的患者中,136万患者为非心源性胸痛,90万患者为心绞痛,91万患者为非缺血性心脏病如主动脉夹层、心包炎,83万患者为心机梗死;在136万非心源性胸痛中多数患者为功能性胸痛。1991年美国Beimtan等报道10万患者因胸痛急诊行冠状动脉造影的患者中,50%以上冠状动脉造影(CAG) 检查是阴性,其胸痛的原因却无任何证据表明与冠状动脉硬化或其他严重的心脏病有关。国内近期有文献对214例急诊就诊的急性胸痛患者进行分析,结果显示:心源性最多,其中心肌梗死38例、冠心病心绞痛98例、心包炎19例:其次为呼吸系统原性,渗出性胸膜炎9例、自发性气胸10例、肺癌10例:食管反流患者12例、胃食管反流合并心绞痛6例:心脏神经症15例,其中焦虑抑郁共存8例,焦虑4例,抑郁3例。这些研究提示在急性胸痛中心因性胸占有一定比例。手术室净化厂家已与西安各医院开展合作。