心因性疼痛与骨肿瘤、肺栓塞和肺梗死的不同之处

2019-05-10 09:32:10      点击:
  1. 骨肿瘤:原发性和继发性骨肿瘤破坏骨质及骨膜可引起疼痛,局部压痛及病理性骨折,骨髓象改变及X线检查可确诊,如急性白血病胸骨下端常有局限性压痛点,这是由于白血病细胞浸润所致;多发性骨髓瘤由于骨髓瘤细胞她在骨髓腔内大量增生造成骨质疏松和局限性骨质破坏引起骨痛。中心供氧系统我们厂家大量生产各种优质的医疗设备,欢迎订购。
 
 2.肺栓塞和肺梗死:肺栓塞主要为来自静脉系统或右心的栓子进入肺循环造成肺动脉及其分支阻塞的病理生理过程。肺栓塞后肺组织缺血坏死称肺梗死,临床表现取决于栓子的大小、多少、所致的肺栓塞范围和发作的急缓程度以及栓塞前的心肺状况,故其临床表现有很大的差异。常见症状为呼吸困难,咳嗽、咯血、胸闷、胸痛、冷汗、晕厥、恶心、呕吐和焦虑等:呼吸困难呈浅而快,胸痛多为钝痛,有时为胸骨后痛,多与肺动脉高压和冠状动脉供血不足有关。胸膜痛是由于栓塞部位附近的胸膜纤维素性炎症所致。常与手吸有关:冷汗、晕厥多由巨大栓塞所致,后者为短暂的脑供血不足有关; 咯血提示有肺梗死和充血性肺不张。巨大肺梗死可导致休克,甚至猝死。查体可发现呼吸急促、心率增快、发绀、肺部湿啰音、急性右心衰表现。实验室检查:血沉增快、心电图和心电向量图有右心受累的表现、胸部X线表现肺部模形或斑片状阴影、盘状肺不张、病侧膈肌抬高、肺动脉增粗和局限性肺纹理减少。肺动脉造影是诊断肺栓塞最特异的方法,如肺血管腔内有充盈缺损或肺动脉有截断现象可确诊肺栓塞。手术室净化厂家已与南宁各医院开展合作。